服用降压药时的注意事项
高血压的治疗主要依靠服用降压药物,常用的降压药物有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂,每一种药物各有特点,在降压方面有优势,但又有一些不良反应。这就要求高血压患者应按照医生的要求服药,而不能自行购买,盲目服用。不仅如此,在服用降压时还有一些讲究,有一些禁忌。
在服用降压药物时,应注意以下八忌:
一忌擅自乱用药物 降压药有许多种,作用也不完全一样。自行擅自乱服药物,很可能导致“降压药不灵”。高血压患者的药物治疗应在医生指导下进行,按病情轻重和个体差异,个体化治疗。
二忌更改药物用法 如一天需用2~3次的药,如卡托普利,一天至少需服2次,这是由药物本身的特性决定的,有些病人一天只用1次,还以为血压控制很好,主要是由于只在服药后的短时间内量血压所致(如早上服药,夜间并未量血压)。故一个药物一天应服几次,应遵医嘱及按照药物说明书。
三忌降压操之过急 有些患者一旦发现自己患了高血压病,就急得不得了,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,往往导致意外发生。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,有时还可导致缺血性脑中风和心肌梗死,后果十分严重。因此,降压切莫操之过急。
四忌迷信静脉输液不服药 高血压的治疗主要靠平时口服药维持,高血压的正规治疗一般不需静脉输液,只有高血压急症时才需静脉输液。
五忌不测血压服药 高血压患者,服降压药不能跟着感觉走。高血压的症状与血压水平有一定的关联,但与病情轻重并不一定一致,故不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。如头晕不适可能是血压升高了,也可能是血压过低,不测血压仅凭自我感觉继续服药,甚至加大剂量,而酿成大祸。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
六忌间断服降压药 有些患者服用降压药时,吃吃停停。血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情进展,加重靶器官损害。
七忌无症状不服药 约20%的高血压患者平时无症状,仅在测量血压时才发现血压高。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑肾等并发症发生。事实上,无症状高血压和有症状者一样有害,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。
八忌临睡前服降压药 临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。通常降压药物主张晨起后服用。